Składka zdrowotna z kilku tytułów. W przypadku gdy ubezpieczony uzyskuje przychody z więcej niż jednego tytułu do objęcia obowiązkiem ubezpieczenia zdrowotnego składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie. Tyle mówią przepisy, a konkretnie art. 82 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne należą do właściwości Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. Dlatego też to ZUS wydaje decyzje wymiarowe nakazujące zapłatę składek na ubezpieczenie zdrowotne.
Z kolei Prezes NFZ ma kompetencje w sprawach dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym.
[PRZEPISY PRAWA]
Art. 109. [Indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego]
- Prezes Funduszu rozpatruje indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego. Do indywidualnych spraw z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego zalicza się sprawy dotyczące objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym i ustalenia prawa do świadczeń.
- Do spraw, o których mowa w ust. 1, nie należą sprawy z zakresu wymierzania i pobierania składek na ubezpieczenie zdrowotne należące do właściwości organów ubezpieczeń społecznych.
Wyżej opisany dualizm kompetencyjny (część spraw należy do kompetencji Prezesa NFZ, a wymiar i pobór składek do ZUSu) może prowadzić w określonych sytuacjach do uznania, że decyzja wymiarowa ZUSu, nakazująca zapłatę składki zdrowotnej, jest nieważna. Organ rentowy nie jest uprawniony do ustalania obowiązku opłacania składek na ubezpieczenie zdrowotne bo w ten sposób ustala o obowiązku podlegania ubezpieczeniom zdrowotnym w spornym okresie. Czyli decyzja organu rentowego w zakresie określenia wysokości zadłużenia z tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne powinna być poprzedzona decyzją Prezesa NFZ. Z art. 109 ust. 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych wynika bowiem jednoznacznie, że indywidualne sprawy z zakresu ubezpieczenia zdrowotnego rozpatruje Prezes NFZ. Nie należą one do kompetencji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych. W związku z powyższym decyzja organu rentowego określająca zadłużenie z tytułu składki zdrowotnej bez uprzedniej decyzji Prezesa NFZ może zostać uznana za wydaną z rażącym naruszeniem prawa co może skutkować zastosowaniem przez Sąd art. 47714 § 21 k.p.c., tj. Sąd w konkretnej sprawie może uchylić decyzję ZUSu jako naruszającą prawo.
OSTATNIE WPISY NA BLOGU:
- ROZLICZENIE KONTA ZUS NOWY SĄCZ
- WYGRANA Z ZUSEM W KRAKOWIE 2025
- ABOLICJA DŁUGU W ZUS
- SKUTECZNY PRAWNIK DO WALKI Z ZUS – ODDŁUŻENIE KLIENTA NA PONAD 150 TYSIĘCY ZŁOTYCH
SKŁADKA ZDROWOTNA Z KILKU TYTUŁÓW - DLA ZAPŁATY SKŁADKI ZDROWOTNEJ KONIECZNY JEST PRZYCHÓD
W wielu sprawach o zadłużenie składkowe z tytułu nieopłaconych składek na ubezpieczenia zdrowotne, które trafiają do Sądów powszechnych Sądy nie skupiają się na nieważności decyzji ZUSu, tylko rozpoznają sprawę merytorycznie.
Istotne jest to, że przesądzenie podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu nie oznacza jeszcze automatycznego obowiązku opłacenia składki; konieczny jest przychód. Wynika to z orzecznictwa.
Poniżej kilka przykładów:
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Białymstoku z dnia 31 lipca 2020 r., sygn.. III AUa 397/20:
Organ rentowy wydając decyzję o podstawie wymiaru składek na ubezpieczenie zdrowotne, nie rozstrzyga o ubezpieczeniu zdrowotnym nawet wtedy, gdy nie zapadła jeszcze decyzja uprawnionego w tym zakresie organu Dyrektora Oddziału. W sytuacji gdyby doszło wcześniej do wydania decyzji stwierdzającej podleganiu ubezpieczeniu zdrowotnemu, to nie powinno być sporne, że w sprawie o podstawę wymiaru składek sąd jest związany ostateczną decyzją administracyjną rozstrzygającą kwestię podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu, która nie może być już przedmiotem ponownego badania w sprawie o podstawę wymiaru składek na to ubezpieczenie.
Warunkiem uiszczania składek na ubezpieczenie zdrowotne z każdego tytułu jest uzyskiwanie przychodów z tych tytułów, to brak takowych przychodów nie powoduje obowiązku opłacania składek od nierodzącego przychodu tytułu.
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Gdańsku z dnia 13 lipca 2022 r., sygn. III AUa 158/16:
Zgodnie z art. 82 ust. 1 ustawy z 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, że składka na ubezpieczenie zdrowotne opłacana jest z każdego z tych tytułów odrębnie, z treści tego przepisu wynika jednocześnie, iż warunkiem jest uzyskiwanie przychodów z tych różnych tytułów. A contrario zatem brak jakichkolwiek przychodów, nie chodzi zatem o brak dochodów, przekłada się na brak obowiązku uiszczania z tego tytułu składek na ubezpieczenie zdrowotne z danego tytułu.
Wyrok Sądu Apelacyjnego w Katowicach z dnia 12 września 2019 r., sygn. III AUa 1794/18:
Dopiero osiągnięcie przychodu wywołuje skutek w postaci zapłaty składki. Jeżeli powstanie zbieg tytułów do objęcia ubezpieczeniem, to obowiązek odprowadzenia składki na ubezpieczenie zdrowotne powstanie z chwilą, gdy z obu tytułów zostanie osiągnięty przychód. W przypadku więc, gdy osoba zarejestruje działalność gospodarczą, lecz nie osiągnie z jej tytułu przychodu, obowiązek zapłaty składki nie powstanie do momentu uzyskania pierwszego przychodu.
PRAKTYCZNE DOŚWIADCZENIE W SPRAWACH ZUS. SKUTECZNE ROZWIĄZANIA PRAWNE DOPASOWANE DO TWOJEJ INDYWIDUALNEJ SPRAWY Z ZUS.
Porozmawiajmy o sprawie z ZUS -> ZUS wydał decyzję, z którą się nie zgadzasz -> zgłoś się do PRAWNIK SPECJALIZUJĄCY SIĘ W SPRAWACH ZUS -> przeanalizujemy decyzję i odpowiemy, czy w Twojej sprawie są szanse na wygranie sprawy z ZUS -> WARTO ODWOŁYWAĆ SIĘ OD DECYZJI ZUS i walczyć o swoje prawa -> wygrywamy wiele sprawy z ZUS, gdzie inny prawnicy nie dają rady -> SKUTECZNY PRAWNIK DO WALKI Z ZUS:
WYGRANA Z ZUS KRAKÓW – WYGRANA Z ZUS TARNÓW – WYGRANA Z ZUS KIELCE – WYGRANA Z ZUS CHRZANÓW – WYGRANA Z ZUS JASŁO – WYGRANA Z ZUS RZESZÓW – WYGRANA Z ZUS LUBLIN – WYGRANA Z ZUS NOWY SĄCZ – WYGRANA Z ZUS O EMERYTURĘ POMOSTOWĄ – WYGRANA Z ZUS O RENTĘ RODZINNĄ DLA NIEPEŁNOSPRAWNEJ – WYGRANA Z ZUS ELBLĄG –WYGRANA Z ZUS PŁOCK – WYGRANA Z ZUS RADOM – WYGRANA Z ZUS CZĘSTOCHOWA – WYGRANA Z ZUS ZABRZE – WYGRANA Z ZUS CHORZÓW – WYGRANA Z ZUS BIELSKO-BIAŁA – WYGRANA Z ZUS WAŁBRZYCH – WYGRANA Z ZUS RYBNIK – WYGRANA Z ZUS OPOLE – WYGRANA Z ZUS ZIELONA GÓRA – WYGRANA Z ZUS W PILE – WYGRANA Z ZUS SZCZECIN
Zapraszamy do zapoznania się z ofertą kancelarii i skorzystania z naszych usług.
Zadzwoń 502 619 281 / napisz kancelaria@zawartka.pl
Jesteśmy dostępni od poniedziałku do piątku w godzinach od 9:00 do 17:00.
SZYBKI KONTAKT PRZEZ FORMULARZ KONTAKTOWY:
